Какво представлява остеопорозата?

По време на растежа детето постепенно изгражда своя костен капитал. Това про­дължава от раждането до 20-годишна възраст с първа фаза на бърз костен растеж от 0 до 4 години и втора фаза по време на пубертета - от 11 до 15 години при момичетата и от 13 до 17 години при мом­четата. На 20 години костната плътност започва да отслабва - отначало бавно, после бързо, главно при жените в менопа­уза. Отеопорозата е болест, която се характеризира със загубата на костно вещество и с влошено качество на костта. Ние обаче не сме равни пред остеопорозата. Костната маса зависи от генетични фактори и от условията, при които е натрупано костното вещество по време на растежа. Рискът от остеопороза, тоест от счуп­вания, е голям, когато стой­ността на костната маса в края на растежа е слаба и загубата на костно вещество на зряла възраст - голяма. Фактори за това са ръстът и телесното тегло, но основно потенциал­ът на костната плътност се определя от наследствеността.

През пубертета костите могат да се укрепят

40% от натрупването на кост­на маса става през пуберте­та. Затова през тези години е важно редовно да се прак­тикува спорт. Движението и подходящото хранене обаче не могат да направят чудеса, ако костното вещество е ге­нетично предопределено да бъде слабо. Все пак факторите от околната среда трябва да се използват максимално, за да се оптимизира костният капитал. Хранителните сму­щения (анорексия, булимия) през пубертета могат да бла­гоприятстват развитието на остеопороза на зряла възраст. Колкото по-дълго продължа­ват тези отклонения, толкова по-трудно е да бъдат попра­вени щетите, нанесени върху костите.

Бременност и загуба на костно вещество Това е другият рисков период за костите 

Развитието на гръбнака на плода започва още през петата седмица на бременността. За да съхра­ни костния си капитал, бре­менната се нуждае от 1000 мг калций дневно. Лекарите препоръчват в началото на седмия месец бъдещата май­ка да вземе еднократна доза витамин D3 от 100 000 еди­ници. Минерализацията на костите на плода става през последните три месеца и осо­бено през последния месец преди раждането. Нуждите му са толкова големи, че той "изпомпва" калция от кос­тите на майката. Загубата на костно вещество продължава и по време на кърменето. След това костите започват да се стабилизират.

Менопаузата може да провокира стопяването на костно вещество

Това е периодът, в който костното вещество се "стопява" най-бързо. Недостигът на естрогени и последвалият хормонален дисбаланс водят до промяна в динамиката на костните процеси, до осте­опороза и счупвания. и

Остеопорозата е и болест на заседналия начин на живот

Нашите далеч­ни предци не са страдали от остеопороза! Това се дължи на техния начин на живот, свързан с всекидневна физическа активност. Ходенето пеша е средство да противодейст­ваме на загу6ата на костна плътност на краката. Но плуването и колоезденето не помагат да се предпазим.

Някои заболявания могат да ускорят този негативен процес - таки­ва са възпалителните процеси в организма. Лекарства като антидепресантите и кортико­идите също благоприятстват загубата на костна маса. Ни­ската телесна маса е друг рис­ков фактор за остеопороза. Добрата хигиена на живот, която включва и редовна фи­зическа активност, е начин да се противодейства на костния дефицит. Движението (три пъти седмично по един час и специалните упражнения за укрепване на мускулите съставляват най-ефикасната програма срещу остеопороза­та. Жените в менопауза трябва да приемат дневно по 1200 мг калций чрез храната и, ако се налага, чрез хранителна добавка.

Когато е нужно лечение на остеопорозата?

Съществува ефикасни лекар­ства, които намаляват риска от счупвания. Те се предписват нажени в менопауза. Медика­ментозно лечение се предпри ­ема също след счупване и из­следвания, показали намалена костна плътност. След 80-го­дишна възраст 70% от жените страдат от остеопороза и при над половината от тях стават счупвания. През последните години се разработват нови ле­карства с голяма превантивна мощ. Съвременната медицин­ска позиция е, че счупванията не са нещо нормално дори в напреднала възраст.